Heridas y laceraciones
Una laceración es una herida reventada causada por un traumatismo cerrado. Una herida incisa es causada por un objeto afilado que entra en contacto con la piel y la lesiona. La mayoría de las heridas del rugby son laceraciones, pero pueden ocurrir heridas incisas ocasionales.
El rugby permite al personal médico la oportunidad de cubrir o cerrar las heridas sufridas durante un partido para evitar que la herida empeore y detener el sangrado que puede ser un riesgo para otros jugadores.
Sin embargo, las heridas en el campo se producen en un entorno sucio y de movimientos rápidos con un alto potencial de contaminación con tierra, granos de caucho o sudor. Las heridas pueden ser más significativas de lo que permite una evaluación "a la carrera" en el campo. Por lo tanto, el médico siempre debe tratar de ver más allá de la simplicidad del cierre de la herida. Es vital reconocer las heridas que son más profundas de lo que parecen a primera vista o que implican lesiones en estructuras clave (alrededor de la cara o la mano o sobre las articulaciones) o que están muy contaminadas con desechos de la cancha.
Una decisión audaz de cerrarlos y permitir que el jugador continúe puede resultar en problemas mucho mayores para el jugador con lavados formales en el quirófano, infección franca y pérdida de tiempo más prolongada del deporte, si la herida oculta una contaminación profunda o una lesión en otras estructuras.
Por lo tanto, todas las decisiones sobre el cierre de la herida deben considerarse cuidadosamente y el cierre debe realizarse en un entorno con iluminación, equipo e instalaciones de lavado adecuados, para permitir una evaluación y un lavado adecuados.
Es mejor enviar a un jugador con una herida al hospital y simplemente lavarla y cerrarla en una instalación mejor, como el Departamento de Emergencias, en lugar de cerrarla en el estadio solo para que al jugador deba serle reabierta y lavada en la sala de operaciones unos días después. Dado que la experiencia y el juicio son las habilidades clave para decidir si cerrar una herida en el entorno del rugby, los aspectos prácticos del cierre técnico de heridas no se cubren aquí.
Por supuesto, existe un riesgo pequeño pero significativo para otros jugadores de la exposición al virus transmitido por la sangre de una herida sangrienta y áreas como la vacunación y la detección deben considerarse de acuerdo con la política local, así como garantizar diligentemente que las heridas estén adecuadamente cubiertas y que la sangre y la ropa manchada con sangre se lave y cambie adecuadamente.
Algunas heridas se encuentran en partes del cuerpo con anatomía compleja o cerca de estructuras principales y se deben considerar cuidadosamente los méritos de cerrarse en lugar de dejarse abiertas y lavarse y explorarse adecuadamente en el hospital, por ejemplo, la palma de la mano o sobre tendones grandes, a diferencia de una simple herida en la frente.