Évaluation immédiate/Examen neurologique - Étape 2 - Échelle de Glasgow
Étape 2 : Échelle de Glasgow
L'échelle de Glasgow est utilisée pour identifier la détérioration mentale. Il s'agit d'une mesure standard importante pour tous les patients, qui peut être répétée au fil du temps pour surveiller la détérioration de l'état de conscience.
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Yeux |
Verbale |
Motrice |
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1 |
Pas d'ouverture des yeux |
Pas de réponse verbale |
Pas de mouvement |
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2 |
En réaction à la douleur |
Propos incohérents |
Extension (décérébration) |
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3 |
Ouvre les yeux en réaction à la voix |
Mots inadaptés |
Flexion (décortication) |
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4 |
Ouvre les yeux spontanément |
Confus |
Évitement de la douleur |
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5 |
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Orienté |
Localisé en réaction à la douleur |
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6 |
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Obéit aux instructions |
Étape 3 : Évaluation du rachis cervical
Une évaluation du rachis cervical doit être effectuée immédiatement avec l'athlète. Chez un athlète qui n'est pas lucide ou pleinement conscient, il convient de supposer une lésion du rachis cervical et de prendre des précautions pour la colonne vertébrale.
- L'athlète signale-t-il des douleurs cervicales au repos ?
- Y a-t-il une sensibilité à la palpation ?
- S'il n'y a PAS de douleur cervicale NI de sensibilité, l'athlète a-t-il une amplitude de mouvement ACTIVE et sans cervicalgie ?
- La force et la sensation dans les membres sont-elles normales ?
Étape 4 : Coordination et Examen oculomoteur
Une évaluation de la coordination et des mouvements oculaires de l'athlète doit être effectuée.
- Coordination : Le test doigt-nez est-il normal pour chaque main avec les yeux ouverts et fermés ?
- Oculaire/Moteur : Sans bouger la tête ou le cou, le patient peut-il regarder d'un côté à l'autre et de haut en bas sans vision double ?
- Les mouvements extraoculaires observés sont-ils normaux ?
Étape 5 : Évaluation de la mémoire et questions de Maddocks :
- À quel endroit (stade) sommes-nous aujourd'hui ?
- À quelle mi-temps sommes-nous ?
- Qui a marqué en dernier dans ce match ?
- Contre quelle équipe avez-vous joué en dernier ?
- Votre équipe a-t-elle remporté le dernier match ?