Gestione dei farmaci

Background:‎

La gestione dei farmaci è stipulata dal "National Minimum Standards Regulations for Independent Health Care" del Dipartimento della Salute ed è sotto il controllo della Care Quality Commission (formalmente conosciuta come Health Care Commission). La normativa 22 stabilisce che i farmaci devono essere trattati secondo i requisiti del Medicines Act del 1968, del Misuse of Drugs Act del 1971 e dei Misuse of Drugs Regulations. È quindi essenziale cercare di raggiungere almeno i requisiti minimi. Di seguito si riportano una serie di politiche che i club devono adottare per soddisfare questi standard e rispettare il Medicines Act, ma soprattutto fornire assistenza sanitaria ai giocatori in modo sicuro ed efficiente.

Politica di ordinazione dei farmaci:‎

• Gli ordini di farmaci devono essere scritti e firmati dal medico.
• Gli ordini devono essere inviati al farmacista via fax, posta o e-mail
• Sono in vigore norme speciali per quanto riguarda i farmaci controllati (CD) che richiedono esclusivamente la firma di un medico. Essi saranno validi solo se riportati sul modulo FP10CDF disponibile presso i PCT locali. I farmacisti devono essere in possesso dell'ordine originale firmato prima di poter rilasciare i farmaci CD.
• Conservare una copia dell'ordine per i registri del club
• Gli ordini di farmaci devono essere inviati a una farmacia registrata, o a un fornitore che detiene un'attuale licenza di rivenditore all'ingrosso, il cui "soggetto responsabile" è preferibilmente un farmacista

Politica di ricezione

• Controllare gli articoli ricevuti confrontandoli con bolla di consegna dei fornitori e l'ordine originale e inserirli nel modulo di monitoraggio dei farmaci (consultare l'appendice 3)
• La ricezione dei farmaci controllati deve essere riportata nel registro dei CD
• Garantire l'uso "first in, first out" per i farmaci per assicurare che le scorte più recenti siano conservate e quelle meno recenti siano utilizzate per prime

Politica di stoccaggio

• I farmaci devono essere conservati in armadietti con serratura conformi agli standard britannici BS 2881:1989
• I farmaci controllati devono essere conservati in appositi armadietti
• I farmaci controllati possono essere conservati solo in locali in possesso dell'appropriata licenza del Ministero degli Interni/Governo
• Le chiavi per accedervi devono essere soggette a un sistema di sicurezza che limita l'accesso al personale designato
• I farmaci che richiedono uno stoccaggio refrigerato devono essere conservati in un frigorifero dedicato presso la farmacia e non in un frigorifero usato per gli alimenti o simili. Il frigorifero della farmacia deve avere un termometro per la temperatura massima/minima e deve essere tenuta una registrazione scritta delle letture giornaliere della temperatura.
• I farmaci di emergenza devono essere chiaramente contrassegnati come tali e conservati in modo da essere facilmente accessibili.

Politica di somministrazione‎:

• La distribuzione dei farmaci ai giocatori deve avvenire secondo le istruzioni del medico del club, e l'emissione dei farmaci deve essere registrata sul modulo di monitoraggio dei farmaci (o su un modulo di emissione dei farmaci su base settimanale o per il giorno dell'evento/della partita (consultare l'appendice 4), quindi riportata settimanalmente sul modulo di monitoraggio dei farmaci). Il medico è tenuto a firmare i moduli necessari per mantenere una registrazione scritta delle istruzioni per ogni emissione da farmaci in scorta.
• I farmaci devono essere somministrati individualmente come richiesto o, se viene somministrata più di una dose, devono essere conservati in una confezione sigillata o in un sacchetto etichettato con il nome del giocatore, contenente il farmaco che viene somministrato e le istruzioni di dosaggio.
• Dovrebbero essere forniti al giocatore consigli sull'uso, sui benefici e sui potenziali effetti collaterali dell'assunzione del farmaco.
• I giocatori devono essere avvisati che i farmaci rilasciati sono solo per il loro uso personale e non devono essere somministrati a nessun altro. Tutti i farmaci inutilizzati devono essere smaltiti (si veda di seguito) e non conservati nuovamente per la riemissione.

Politica di smaltimento:‎

• Deve essere in vigore un contratto con una ditta di smaltimento di rifiuti farmaceutici o una farmacia per lo smaltimento di farmaci scaduti, restituiti o danneggiati
• I farmaci controllati possono essere smaltiti solo da soggetti nominati dall'Home Office e i CDS in attesa di smaltimento devono essere conservati nell'armadio dei CD. Deve essere chiaramente segnalato di non rilasciarli ai pazienti.

Politica di segnalazione delle reazioni avverse:‎

• I moduli per le reazioni avverse ai farmaci devono essere compilati nel caso in cui si verifichi una reazione spiacevole dopo l'assunzione di un farmaco
• Il medico del club deve essere avvisato immediatamente e l'assistenza medica deve essere fornita in modo appropriato
• Il medico del club deve indagare sull'incidente che ha coinvolto il fornitore

Segnalazione di errori:‎

• La segnalazione degli errori deve essere incoraggiata attraverso una cultura non omertosa
• Gli errori nella prescrizione e nel rilascio dei farmaci devono essere registrati su un modulo di segnalazione. Un medico deve essere avvisato immediatamente e l'assistenza medica deve essere fornita in modo appropriato
• Un medico deve indagare sull'incidente e compilare un rapporto che identifichi i passaggi necessari per prevenire il verificarsi di ulteriori errori

Controlli periodici delle scorte/scadenze:‎

• Un controllo mensile delle scorte deve essere intrapreso per garantire che i moduli di monitoraggio dei farmaci corrispondano alle scorte di farmaci conservati presso la sede sportiva.
• Un controllo mensile delle scorte deve essere intrapreso per assicurare che le scorte scadute siano identificate e chiaramente contrassegnate per non essere rilasciate ai pazienti.
• Consultare la politica di smaltimento per la rimozione delle scorte scadute o danneggiate.

Disponibilità delle risorse di riferimento:‎

• Deve essere possibile l'accesso a fonti di riferimento aggiornate e pertinenti, ad esempio il British National Formulary, il riepilogo delle caratteristiche del prodotto per ogni prodotto e la disponibilità di informazioni di valutazione sui farmaci.

Sostanze proibite:‎

• I medici devono essere consapevoli delle sostanze che non sono permesse dall'organo di governo dello sport.
• Gli allenatori devono assicurarsi di non somministrare sostanze proibite ai giocatori, a meno che non siano necessarie in caso di emergenza.
• Le sostanze proibite possono essere sotto forma di farmaci su prescrizione (POM), rimedi da banco o integratori alimentari.
• I giocatori devono essere consapevoli di essere responsabili dell'assunzione di sostanze proibite e devono sempre controllare il contenuto di ciò che stanno assumendo, chiedendo consiglio in caso di dubbi.