Traumatisme craniene structurale

Loviturile la cap atât de puternice încât să afecteze creierul și vasele de sânge sau să fractureze craniul sunt, în fazele inițiale, greu de diferențiat de comoțiile cerebrale, dar prezintă un risc crescut ca în orele următoare să atragă urmări mai grave, inclusiv dizabilități sau chiar moartea. Accidentarea la nivelul uneia dintre aceste structuri duce la hemoragie și inflamație. Întrucât creierul este foarte moale și se află într-o incintă rigidă, orice hemoragie sau inflamație din cutia craniană va presa spre interior strivind creierul. Acesta este unul dintre motivele pentru care toate loviturile la cap trebuie luate în serios, iar jucătorii care au fost scoși de pe teren nu trebuie lăsați singuri.

Orice lovitură care duce la o accidentare subită prin rotire sau răsucire poate atrage după sine ruperea delicatelor țesuturi cerebrale sau vase sanguine. Tâmpla (osul temporal) care se află în partea frontală, deasupra urechii este cea mai subțire parte a cutiei craniene și are un vas de sânge mare sub ea. Prin urmare, o lovitură directă în acest loc poate duce la fracturarea cutiei craniene și la deteriorarea arterei, cauzând sângerare, chiar dacă a fost o lovitură relativ ușoară.