Kapitola 11 – Popáleniny
Nejdříve se řídíme pravidlem SABCDE.
Popáleniny dělíme dle jejich hloubky:
Popáleniny prvního stupně (povrchové): postihují vnější vrstvu kůže (epidermis), vyžadují rychlé poskytnutí první pomoci, abychom předešli puchýřům.
Popáleniny druhého stupně: jsou velmi bolestivé, dochází k poškození epidermis, kůže je zarudlá a tvoří se puchýře.
Popáleniny třetího stupně jsou bezbolestné, mohou vypadat voskovitě, bledě nebo uhelnatě a vyžadují okamžitou lékařskou péči.
Nejdůležitější je ránu co nejdříve zchladit a ochlazovat ji dalších 20 minut nebo dokud nepoleví bolest.
- Polijte popáleninu velkým množstvím vody, pomozte pacientovi se posadit nebo položit, ale udržujte ránu čistou.
- Přivolejte pomoc.
- Pokračujte s ochlazováním dalších 20 minut a sledujte životní funkce.
- Rány se nedotýkejte. Než se stihne vytvořit otok, jemně odstraňte případné prstýnky, hodinky, šperky, pásky, boty a spálené, doutnající kusy oděvu.
- Po zchlazení překryjte popálenou oblast potravinovou folií, abyste předešli infekci, a zajistěte ji obvazem.
- Uklidňujte zraněného a udržujte ho v teple. Sledujte a zaznamenávejte jeho životní funkce.
- Puchýře nepropichujte, na ránu nepřikládejte žádné adhezivní nebo jiné speciální krytí a ničím ji nemažte.
Popálení dýchacích cest – popáleniny v oblasti obličeje, úst či hrdla vyžadují okamžitou zdravotnickou péči, jelikož mohou být v důsledku otoku postiženy dýchací cesty. Podezření na popálení dýchacích cest bychom měli mít automaticky, pokud k popálení došlo v uzavřeném prostoru. Ihned přivolejte záchranku.
Popálení elektrickým proudem může způsobit popáleniny v místě kontaktu s elektrickým zdrojem, v místě vstupu a výstupu proudu, ale také poškodit tkáně a orgány podél dráhy procházejícího proudu.
Chemické popáleniny jsou vždy závažné a zraněný potřebuje nemocniční péči. Pokud možno si zaznamenejte název chemikálie, která popáleninu způsobila. Ujistěte se, že je ke zraněnému bezpečné přistoupit a nejsou přítomné toxické výpary.
- Ujistěte se, že je okolí zraněného bezpečné. Vyvětrejte prostory, aby se výpary rozptýlily. Použijte ochranné brýle a rukavice. Pokud je to bezpečné, utěsněte nádobu s chemikálií a zraněného přesuňte.
- Alespoň 20 minut polévejte popáleninu velkým množstvím vody, aby se chemikálie rozptýlily a přestaly tkáň leptat. Zajistěte, aby kontaminovaná voda odtékala pryč a nehromadila se kolem zraněného.
- Jemně odstraňte kontaminovaný oděv.
- Zajistěte přesun do nemocnice a sledujte životní funkce.
Pokud se chemikálie dostanou do kontaktu s očima, je třeba to řešit zcela okamžitě.
- Použijte ochranné rukavice a jemně vytáhněte oční víčka, držte zraněnému hlavu postiženým okem dolů a na 20 minut ho opatrně dejte pod tekoucí studenou vodu.
- Ohlídejte, aby kontaminovaná voda nestříkala do nepostiženého oka nebo na obličej. Pokud má zraněný kontaktní čočky, požádejte ho, aby si je vyjmul.
- Požádejte zraněného, aby si přes postižené oko držel čistý tampon.
- Zajistěte rychlý přesun do nemocnice.