Choc

Le choc clinique est un état médical beaucoup plus grave que le choc émotionnel général que tout le monde peut connaître en étant témoin ou impliqué dans un accident mineur de la route.

Pour fonctionner normalement, les organes ont besoin d'une pression sanguine suffisante (pression de perfusion) pour maintenir le flux sanguin qui les traverse et leur délivrer de l'oxygène et d'autres nutriments. Si cette pression est anormale, les organes peuvent ne plus fonctionner correctement. Lors de la pratique d'un sport de contact, le choc peut être provoqué par :

1. Un manque de sang ou de fluide dans la circulation (généralement provoqué par une hémorragie – choc hémorragique).
2. Causes non hémorragiques de l'état de choc :

1. 1. Insuffisance cardiaque (cardiogénique),
   2. augmentation de la pression dans la cavité pleurale entraînant une surpression sur les gros troncs veineux (pneumothorax sous tension)
   3. lésion de la moelle épinière interrompant le contrôle nerveux qui, normalement, contracte les artères pour soutenir la pression sanguine. Celles-ci se dilatent alors et la pression artérielle chute (choc neurogène).
   4. réponse inflammatoire excessive à une infection entraînant une vasodilatation périphérique, une redistribution des fluides et une réduction de la circulation centrale (choc septique)
   5. réponse inflammatoire excessive à un allergène entraînant une vasodilatation périphérique et une fuite des membranes capillaires, ce qui provoque un gonflement des tissus mous, un œdème et une réduction significative de la circulation centrale (choc anaphylactique). 

La perte de sang et le choc hémorragique sont beaucoup plus fréquents que les autres causes de choc. La différence fondamentale est que lors d'un choc hémorragique, la quantité de sang dans la circulation est insuffisante. La victime peut donc avoir les idées embrouillées, le cerveau ne fonctionnant pas correctement, ou être pris d'un malaise à cause d'une pression sanguine trop faible.

RAPPELEZ-VOUS QUE LA COMMOTION EST UNE CAUSE PLUS COMMUNE DE CONFUSION QUE LE CHOC.