Lésions dues au froid

Les lésions dues au froid sont des dommages causés aux tissus périphériques par les effets directs. La forme la plus légère est connue sous le nom de « gelure », où la peau devient blanche et engourdie. Ce phénomène est entièrement réversible en cas de réchauffement. La forme la plus grave est connue sous le nom d' « engelure », où la zone affectée devient blanche au moment du gel, mais devient bleue ou violette au moment du réchauffement et peut devenir noire et épaissie. Cette zone finit par se détacher et, chez la plupart des patients, elle laisse apparaître des tissus sains en dessous.

Mesures à prendre pour gérer une lésion due au froid

1.   Le patient doit être retiré de l'environnement froid et réchauffé.
2. Le réchauffement ne doit pas être tenté tant qu'il n'est pas durable et que le joueur ne sera pas réexposé aux mêmes conditions de froid.
3. Dans les cas les moins graves, un réchauffement passif peut être approprié,
4. Dans les cas plus graves, un réchauffement actif par circulation d'eau chaude doit être envisagé.
5. Le réchauffement peut être extrêmement douloureux et une analgésie adéquate est nécessaire.
6. Évitez de frotter la zone affectée, car cela pourrait endommager la peau et les tissus mous.

Quasi-noyade

Dans le cadre des Premiers soins au Rugby, le terme « quasi-noyade » fait référence à un patient qui a subi une immersion ou une blessure par submersion.

La sécurité du secouriste est primordiale, il est important de ne pas se mettre en danger.

La physiopathologie exacte est variable, mais il est important d'évaluer les faibles niveaux d'oxygène, l'hypothermie ou l'inhalation du liquide dans les poumons (aspiration). 

Une fois sortis de l'eau, il est important que ces patients soient maintenus à l'horizontale dans la mesure du possible. Dans l'eau, le patient sera exposé à une pression importante. Si cette pression disparaît soudainement et que le patient se retrouve en position verticale, cela peut entraîner une chute spectaculaire de la pression artérielle.

Mesures à prendre pour gérer la quasi-noyade

1. Le patient doit être secouru et maintenu en décubitus dorsal (position à plat).
2. Il convient de procéder à une évaluation ABCDE et de prodiguer les premiers soins.
3. Il est particulièrement important de veiller à ce que toute période d'absence d'oxygène soit réduite au minimum et une attention particulière doit être accordée à la perméabilité des voies respiratoires, à un effet et à une fréquence respiratoires adéquats et à une bonne oxygénation.
4. Les vomissements sont un problème important chez les personnes ayant subi une quasi-noyade, et il est important que le secouriste en soit conscient et soit prêt à s'en occuper immédiatement, afin de minimiser le risque d'aspiration.
5. Le cas échéant, le patient doit être placé en position de récupération.