Luxations

Une luxation se produit lorsque les ligaments soutenant une articulation sont distendus et se rompent, entraînant le déplacement des os de l'articulation. Les luxations entraînent habituellement une déformation des membres impressionnante à voir. Elles provoquent une forte douleur, les tissus mous entourant l'articulation luxée étant étirés de manière forcée, et peuvent entraîner des problèmes de circulation sanguine ou d'innervation du membre. Elles doivent donc être considérées comme une urgence. Néanmoins, le piège lorsque l'on prodigue les premiers soins pour des articulations déformées et luxées est que leur apparence peut distraire le secouriste de sa priorité, l'examen SABCDE, et que d'autres problèmes plus sérieux tels qu'une blessure grave au cou ou une obstruction des voies respiratoires peuvent passer inaperçus. On les appelle donc parfois les blessures « distrayantes ». Ne vous laissez donc pas distraire !

Au rugby, les articulations luxées le plus couramment se trouvent dans les membres supérieurs, les plus communes étant l'articulation de l'épaule et les articulations des doigts. Les chevilles peuvent également être luxées en cas de fracture. Les mêmes principes de SABCDE et PRICE s'appliquent, même si l'urgence de la situation et l'angoisse du joueur impliquent que la protection et le soutien du membre blessé deviennent davantage une priorité, le joueur devant être transporté immédiatement au service local des urgences.

Une première luxation de l'épaule est particulièrement douloureuse et provoque souvent une déformation évidente. Les bras du joueur doivent être soutenus dans la position qu'il trouve la plus confortable. Le joueur peut soutenir son bras en retournant simplement le bas de son maillot de rugby ou en utilisant une écharpe, ou se tenir lui-même le bras. De la glace peut être appliquée si elle est tolérée. Un transport rapide à l'hôpital est nécessaire.

Les doigts luxés seront visiblement déformés au niveau des articulations et extrêmement douloureux. Les joueurs se tiendront simplement le poignet pour soutenir leur main pendant le transport vers l'hôpital. Les placer dans une écharpe peut permettre de les surélever et d'atténuer le gonflement.

La luxation de la cheville est habituellement associée à une fracture et appelée fracture-luxation. La victime doit simplement être soutenue jusqu'à l'arrivée de l'ambulance.

Ne tentez jamais de replacer une articulation luxée. Cet acte doit être réalisé par une personne expérimentée et formée et une radio est généralement réalisée au préalable pour confirmer le diagnostic du médecin.