Chapitre 11 : Brûlures

L'approche initiale est la SABCDE.

Les brûlures sont classées en fonction de leur profondeur :

Les brûlures superficielles concernent la couche externe de la peau (épiderme) et nécessitent des premiers soins rapides afin d'éviter la formation d'ampoules.

Les brûlures d'épaisseur partielle sont très douloureuses et endommagent l'épiderme, ce qui rend la peau rouge et cloquée.

Les brûlures profondes sont indolores, elles peuvent avoir un aspect cireux, pâle ou carbonisé et nécessitent un traitement médical d'urgence.

La priorité est de refroidir la brûlure dès que possible et de poursuivre le refroidissement pendant 20 minutes ou jusqu'à ce que la douleur soit soulagée. 

1. Rincer abondamment la brûlure avec beaucoup d'eau, aidez le patient à s'asseoir ou à s'allonger, tout en gardant la brûlure propre.
2. Appeler les secours
3. Continuer à refroidir pendant 20 minutes, et continuez à observer les signes vitaux de la victime.
4. Évitez de toucher la brûlure. Retirez délicatement les bagues, montres, bijoux, ceintures, chaussures et tout vêtement brûlé ou fumant avant que l'œdème ne se forme.
5. Une fois refroidie, recouvrez la zone brûlée d'un film alimentaire pour prévenir l'infection et fixez-le avec un bandage.
6. Rassurez la victime et gardez-la au chaud. Enregistrez et surveillez les signes vitaux de la victime.
7. Ne percez pas les cloques, n'appliquez pas de pansements adhésifs, de pommades ou de pansements spécialisés.

Brûlures des voies respiratoires - toute brûlure du visage, de la bouche ou de la gorge nécessite des soins d'urgence en raison du risque de perte des voies respiratoires dû au gonflement. En cas de brûlure dans un espace confiné, il faut toujours suspecter une brûlure des voies respiratoires. Appelez immédiatement les services d'urgence.

Les brûlures électriques peuvent entraîner des brûlures au point de contact et des brûlures à l'entrée et à la sortie, mais aussi des lésions des tissus et/ou des organes le long du trajet du courant. 

Les brûlures chimiques sont toujours graves et la victime devra être hospitalisée. Si possible, notez le nom de la substance brûlante. Assurez-vous que la zone est sûre avant de vous approcher en cas de fumées toxiques. 

1. Assurez-vous que la zone autour de la victime est sûre. Ventilez la zone pour disperser les fumées. Portez des lunettes de protection et des gants. Si vous pouvez le faire en toute sécurité, fermez le conteneur de produits chimiques et déplacez la victime.
2. Rincer abondamment la brûlure avec beaucoup d'eau pendant au moins 20 minutes pour disperser les produits chimiques et arrêter la combustion. Veillez à ce que l'eau contaminée s'écoule et ne s'accumule pas autour de la victime ni sur les zones saines de la peau. 
3. Retirez délicatement les vêtements contaminés.
4. Envoyez la victime à l'hôpital en surveillant ses signes vitaux. 

Les produits chimiques éclaboussés ou pulvérisés dans les yeux nécessitent un traitement immédiat. 

1. Portez des gants de protection et ouvrez doucement les paupières. Maintenez la tête de la victime, l'œil touché vers le bas, sous un filet d'eau froide pendant au moins 20 minutes.
2. Veillez à ce que l'eau contaminée n'éclabousse pas l'œil ou le visage non blessé. Si la personne porte des lentilles de contact, demandez-lui de les retirer.
3. Demandez-lui de tenir un tampon propre sur son œil blessé.
4. Organisez un transfert urgent à l'hôpital.