Guías del Consejo Europeo de Resucitación

Esta sección se basa en las guías del Consejo Europeo de Resucitación

Reconocer un paro cardíaco puede ser difícil. El mecanismo de una caída no presenciada o de una caída que ocurre lejos del contacto - los jugadores no “se desmayan” en el campo de Rugby – debe ser siempre evaluado con un paro cardíaco en mente. A todos esos heridos se debe inicialmente aplicar ABCDE y MILS. Cuando se evalúe el grado de reacción pregunte, “¿Puedes escucharme?” y toque al herido suavemente. Evaluar la vía respiratoria y la respiración como se describió y decidir si el jugador debe ser movido.

Para decidir si un paro cardíaco ha ocurrido en un jugador que no responde, las evaluaciones clave consisten en verificar si el jugador está respirando “NORMALMENTE”. Esto debe ser interpretado en el contexto de que el jugador puede haber estado haciendo esprints del largo del campo justo antes de caer y entonces usted debe esperar que respire rápidamente y con movimientos simétricos de tórax. Una vez que la vía respiratoria haya sido abierta con una suave tracción de mandíbula o maniobra frente mentón (ver Capítulo 1), se debe evaluar la respiración durante hasta DIEZ SEGUNDOS colocando su mejilla cerca de la boca del herido y usando la evaluación VER, OÍR Y SENTIR.

Evaluación VER, OÍR, SENTIR

Coloque su mejilla cerca de la boca del herido y…

VER el movimiento de la paread torácica. OÍR el aire entrando y saliendo. SENTIR el aire en su mejilla cuando respira.

Espere DIEZ SEGUNDOS para decidir si están respirando normalmente o no. Si no, iniciar RCP y asegurarse que la ayuda esté en camino.

Si no está seguro empiece + RCP.

Si usted decide que el herido no está respirando NORMALMENTE, debe empezar compresiones de pecho.

Las personas que están sufriendo un paro cardíaco pueden estar jadeando levemente, pero la respiración es lenta, irregular e ineficaz – casi como un pez afuera del agua.

Si usted NO ESTÁ SEGURO de que esté respirando NORMALMENTE, debe empezar compresiones de pecho.

Usted debe solicitar ayuda cuando tengo un herido que no dé respuestas, pero si usted decide que el herido está sufriendo un paro cardíaco, entonces debe preguntar si hay un DEA disponible y si hay alguien capacitado en RCP. Hacer RCP de alta calidad durante un tiempo es extenuante, de modo que tener una segunda persona para turnarse significa mantener la calidad constante en el alto nivel.

Listado de control

• Gritar pidiendo ayuda.
• Pedir que alguien traiga un DEA.
• Averiguar si alguna de las personas presentes está capacitada en RCP y puede ayudarlo.

No controle el pulso

Tener en cuenta que el control del pulso está visto en la actualidad como muy difícil e inclusive poco confiable, particularmente cuando esté en una situación de alta tensión, a menos que usted lo haga regularmente. 

Confíe en su decisión sobre un paro cardíaco y no tema hacer RCP y usar un DEA. La supervivencia general de paros cardíacos fuera de un hospital sin soporte vital básico y desfibriladores es sólo de alrededor del 6%. Sin embargo, si se realiza RCP y se usa un DEA en la escena dentro de los pocos minutos, la supervivencia puede llegar hasta el 60%. Entonces, definitivamente la decisión a tomar es clave y es mucho más preferible “sobredimensionar” una situación tratándola como paro cardíaco, que si se demostrara que no fue usted sólo podrá haber provocado un pequeño daño, que demorarse y encontrarse con el herido muerto antes que alguien haya decidido hacer algo.