Introduction

Dans le sport, le rugby notamment, les intervenants en bord de terrain ne sont généralement pas issus d'un contexte impliquant un contact clinique régulier avec des personnes gravement malades ou blessées. Cependant, la qualité des soins dispensés en bord de terrain, l'efficacité du travail d'équipe et la communication avec les services d'urgence sont des éléments essentiels à une issue favorable, un peu à la manière de la « chaîne de survie » dans le contexte de la réanimation cardiaque.

Les médecins joueurs sont confrontés à l'évaluation des risques au quotidien, lorsqu'ils doivent prendre une décision quant à un retour sur le terrain ou dans le cadre des protocoles de rééducation, ou relative aux itinéraires de déplacement en tenant compte des facteurs de l'alimentation, du décalage horaire et des maladies. La même considération devra être accordée aux risques dans le but de minimiser les facteurs susceptibles de nuire à l'efficacité des soins immédiats et au travail d'équipe en cas d'urgence. L'élaboration d'un « plan d'action d'urgence » basé sur une évaluation des risques tenant compte de l'environnement joueur, de la communication, du maintien des compétences et du travail en équipe en situation d'urgence est une composante primordiale de la préparation aux soins immédiats dans le sport.

Ce type de plan devra envisager les situations susceptibles de se produire sur les sites d'entraînement et de matches. Il devra également inclure des procédures opératoires standard associées à des scénarios spécifiques, ainsi que des normes minimums relatives au matériel et aux responsabilités relatives à la vérification et à l'entretien du matériel (reportez-vous au chapitre « Le matériel médical »).