Le transport et les soins définitifs
Au terme des examens primaire et secondaire (le cas échéant), il est essentiel de comprendre que l'état clinique du joueur peut changer et une réévaluation régulière est importante.
Il est également important que les mesures des signes vitaux/physiologiques et de toute évaluation neurologique périphérique soient documentées, ce qui permet d'identifier des tendances. Ces informations, cumulées au dossier SAMPLE, doivent accompagner le joueur pendant son transfert hospitalier.
Le transport des patients suspectés d'être atteints d'une lésion spinale ne doit être réalisé que par des ambulanciers dûment qualifiés dotés du matériel approprié.
Les joueurs présentant uniquement une douleur/sensibilité au niveau de la colonne vertébrale et sans aucun signe ni symptôme de lésion médullaire peuvent être transportés vers le service d’urgence le plus proche pour être définitivement soignés.
Les joueurs présentant des signes et/ou symptômes de lésion médullaire doivent, de préférence, être transportés vers un centre de traumatologie spécialisé dans la prise en charge des lésions spinales [rachidiennes]. Cela peut impliquer un transport en ambulance aérienne.
L'expérience montre qu'une réduction fermée précoce, dans les 4 heures suivant l'incident en cas de luxations « bifacettes » ou « monofacettes » avec atteinte de la moelle épinière offre de meilleurs résultats qu'une réduction pratiquée plus tard (Newton D, 2011).