Soins immédiats dans le rugby Niveau avancé

Tissus durs

Ils peuvent être divisés en trois parties :

  • La partie supérieure du visage - l'os frontal
  • La partie du milieu du visage - les os du nez, orbites, zygomatique et maxillaire
  • La partie inférieure du visage - la mandibule

Examen

  • Observer l'asymétrie faciale. Se tenir devant le patient et observer l'asymétrie générale. Depuis le dessus et l'arrière, regarder vers le bas et vérifier le niveau des pommettes.
  • Vérifiez si la sensation est altérée bilatéralement sur le front, les joues et sous la lèvre inférieure de chaque côté. En cas de sensation anormale, suspectez une fracture.
  • Inspecter la présence d'ecchymoses, d'Å“dèmes, de lacérations, de tissus manquants, de corps étrangers ou de saignements.
  • Inspecter les yeux (avec des gouttes d'anesthésie locale topique si nécessaire) :
    • Examiner tous les mouvements oculaires
    • Évaluer les pupilles
    • Vérifier l'acuité visuelle (tableau de Snellen)
    • Vérifier la présence d'un hyphéma (sang dans la chambre antérieure de l'Å“il)
    • Envisager l'utilisation de fluorescéine (si disponible) pour rechercher une abrasion de la cornée.
    • En cas de suspicion de traumatisme oculaire, consulter d'urgence un ophtalmologiste par l'intermédiaire du service des urgences, si nécessaire.
  • Inspecter le nez :
    • Toucher pour évaluer la sensibilité
    • Rechercher la présence d'une déformation
    • Évaluer la circulation de l'air par les deux narines
    • Rechercher la présence d'un hématome septal
  • Oreilles :
    • Inspecter la présence de lacérations ou d'Å“dèmes
    • Vérifier que la membrane tympanique est intacte
  • Bouche et mâchoire :
    • Inspecter la langue et la cavité buccale, y compris le palais dur et le palais mou
    • Palper la mandibule y compris l'articulation temporo-mandibulaire, pour vérifier la mobilité ou la présence de crépitation. Rechercher également la présence d'ecchymoses, notamment intra-buccales.
    • Évaluer les fractures de la face médiane / Le Fort (voir plus loin dans ce chapitre)
    • Examiner les dents. Rechercher les dents avulsées, manquantes ou déchaussées. Rechercher une malocclusion dentaire (demander au joueur si ses dents se rejoignent normalement lorsqu'il mord sur les dents du fond). Si une dent a été avulsée, si elle est introuvable, a-t-elle été aspirée ?
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