Managementul accidentărilor
Accidentările fac parte din orice sport de contact. Rănirile grave sau care pun viața în pericol la rugby sunt, totuși, rare. Rezultatul multor accidentări poate fi adesea îmbunătățit prin abilități foarte simple de prim ajutor până la sosirea ajutorului de urgență. Pentru majoritatea lumii rugby-ului, există puțin suport medical calificat disponibil la teren. Astfel, responsabilitatea primului ajutor poate reveni oficialilor clubului, antrenorilor, jucătorilor, părinților sau arbitrilor.
Adesea, atunci când se confruntă cu o accidentare, problema este ce să nu faci mai degrabă, decât ce să faci, adică „să nu faci mai mult rău”. Multe lucruri se îmbunătățesc cu puțin timp alocat și, în mod obișnuit, trebuie să preiei controlul asupra unei situații și să previi panica; este tot ceea ce este necesar până când jucătorul se îmbunătățește sau sosește ajutor mai experimentat. În anumite circumstanțe, măsuri simple, precum protejarea capului și gâtului, asigurarea căilor respiratorii deschise sau susținerea unui membru rănit sunt adesea tot ceea ce este necesar în etapele imediate ale controlului accidentărilor.
Există, desigur, unele condiții în care ideea de a sprijini pur și simplu jucătorul și de a aștepta este un lucru greșit, de ex. stop cardiac. Acestea, deși rare, pot apare și reprezintă un motiv pentru a ne asigura că există un suport de prim ajutor instruit, disponibil la jocuri și antrenamente.
World Rugby recomandă să existe un nivel adecvat de protecție, de prim ajutor la fiecare joc și antrenament. World Rugby oferă diferite niveluri de pregătire și mai multe detalii pot fi găsite lahttps://passport.world.rugby/player-welfare/first-aid-in-rugby/
Principiile generale pe care le urmărim la un jucător accidentat sunt:
- Nu facem mai rău
- Preia controlul
- Evitați orice mișcări care nu sunt necesare
- vorbiți cu jucătorul
- Strigați după ajutor dacă este necesar
- Asigurați-vă că un ajutor calificat sosește imediat
- Recunoaște-ți momentul în care este nevoie de a solicita o ambulanță
Preluati un control al situatiei.
Prevenirea panicii până la îmbunătățirea situației și sosirea unui ajutor mai experimentat este fundamental în îngrijirea unui jucător accidentat.
Primul ajutor in Rugby
https://passport.world.rugby/player-welfare/first-aid-in-rugby/
Toți cei implicați - antrenori, arbitrii, părinți și toți cei ce sunt implicați în joc - trebuie să aibă cunoștințe de bază de prim ajutor.
Pentru acidentări care nu pun viața sau membrele în pericol.
Evalăm jucătorul pe teren utilizând sistemul TOTAPS.
| Pașii | Evaluare | Acțiune |
| Vorbim | Ce s-a întâmplat ? Unde doare ? | |
| Observăm | Vedem regiunea accidentată. Arată afltfel decât normal (umflat, altă culoare, etc.) ? | Dacă este umflat și prezintă diformitate, solicităm sjutor |
| Atingem | Simțim umflarea, sensibilitate și durere. | Dacă există sensibilitate la atingere, chemăm ajutor. |
| Mișcări active | Solicităm jucătorului să miște partea accidentată fără ajutor. | Dacă nu poate mișca sau există durerer la mișcare, solicităm ajutor și îl scoatem de pe teren (fără a se sprijini) |
| Mișcări pasive | Dacă jucătorul își poate mișca activ acea parte, atunci îl vom ajuta ușor să facă câteva mișcări generale. | Dacă nu este capabil de acest lucru sau există durere, jucătorul trebuie să fie scos de pe teren (nu-și poate susține greutatea) |
| Test de abilități | Dacă mișcările active și pasive nu au produs durere, cereți jucătorului să se ridice și să vadă dacă membrul inferior suportă complet greutatea și poate merge. Dacă nu poate face acest lucru, jucătorul trebuie îndepărtat de pe teren (ne suportă greutatea pentru accidentări ale membrelor inferioare). | Dacă nu este capabil de acest lucru, jucătorul trebuie să fie scos de pe teren (nu-și poate susține greutatea) |
Sângerare
Când se tratează un jucător care sângerează, trebuie purtate mănuși pentru a-l proteja pe jucător și pe cel ce acordă primul ajutor de o posibilă transmitere a unei boli de sânge cum ar fi HIV sau hepatita. Sângele nu trebuie transferat de la un jucător la altul. Toate articolele care au fost contaminate cu sânge trebuie sigilate într-o pungă de plastic și aruncate în mod corespunzător.
Sângerările majore trebuie tratate cât mai curând posibil pentru a reduce fluxul de sânge, deoarece aceasta poate fi suficientă pentru a păstra o viață. Aplicați mai întâi presiune directă pe o rană și aplicați presiune indirectă numai dacă acest lucru nu este posibil. Aranjați transportul urgent la un spital sau la cabinetul medicului.
Accidentări ale tesuturilor moi
Leziunile țesuturilor moi sunt, de obicei, întinderea ligamentelor și ale înserțiilor musculare, rupturi și vânătăi. Acestea trebuie tratate folosind metoda cunoscută sub numele de PRICED.
| Protejăm | Odată ce a avut loc o accidentare, este de o importanță vitală ca zona accidentată și jucătorul să fie protejați de alte răni. Nerespectarea acestui lucru poate agrava problema și poate întârzia vindecarea.
|
| Odihnă | Odihna adecvată pentru a permite vindecarea și repararea țesuturilor este vitală pentru orice accidentare. Amintiți-vă - dacă doare, probabil că nu este bine pentru accidentare. Nu puneți nicio greutate pe partea rănită a corpului. |
| Gheață | Aplicarea gheții pe o rănire ajută la prevenirea sângerării și a umflăturilor suplimentare. Utilizarea regulată a gheții zdrobite într-un prosop umed este utilă pentru a scurta timpul de recuperare și pentru a reduce durerea între timp. Aplicați gheață pe vătămare timp de 20 de minute la fiecare 2 ore în primele 48 de ore. Protejarea pielii cu vaselină sau ulei evită vătămările termice inutile. |
| Compresie | Compresia unei leziuni ale țesuturilor moi previne umflarea și scurtează timpul de recuperare. Compresia folosind un bandaj ferm este eficientă. Asigură-te că acel bandaj nu este atât de strâns încât să oprească circulația sau să provoace furnicături sau dureri dincolo de bandaj. Bandajați zona între tratamentele cu gheață |
| Ridicare | Ridicarea area ca efect scăderea imflamării și a durerii |
| Diagnostic | Diagnosticarea timpurie de către un profesionist din domeniul sănătății calificat corespunzător și managementul corect sunt cea mai rapidă cale de recuperare. Consultați un medic, mai ales dacă sunteți îngrijorat de acidentare, durerea sau inflamarea se agravează sau durerea sau inflamarea nu a scăzut în 48 de ore. |
Gheața previne sângerarea su viitoarea inflamație
Ridicarea previne inflamația și durerea
Odată ce a fost stabilit un diagnistic, trebuie să evităm orice element al HARM pentru următoarele 72 de ore
| Căldură | Poate crește sângerarea și inflamarea și poate agrava durerea și rigiditatea |
| Alcool | Poate crește sângerarea și inflamarea precum și mascarea durerii și severitatea accidentării |
| Alergarea | Odihna este esențială |
| Masajul | Cel mai bine este de evitat pentru că poate crește sângerarea și inflamarea, încetinește recuperarea |
Comoția
Comoția trebuie să fie tratată extrem de serios pentru a asigura securitatea jucătorului pe termen scurst și lung. Dealtfel comune, cauzate de o lovitură la cap, pot apărea deasemnea de o lovitură la nivelul corpului de unde forța coliziunii poate fi transmisă la nivelul creierului. Nu este asociată totdeauna de pierderea cunoștinței.
Comoțiile pot avea multiple simptome sau semne și multe dintre acestea pot fi găsite în Ghidul World Rugby la https://www.world.rugby/the-game/player-welfare/medical/concussion/concussion-guidelines
Simptome comune pot include concentrare slabă, pierderea memoriei și dificultăți de echilibru. Ghidul de Recunoaștere a Comoțiilor (prezentat mai jos) vă poate ajuta în recunoașterea comoției.
Dacă sportivul este suspect de comoție, el/ea trebuie scos/scoasă de pe teren și să nu i se mai permită reîntoarcerea.
Dacă un jucător comoționat continuă să joace, îl vor expune riscului unei accidentări mai grave și faptului că nu-si va putea ajuta echipa odată cu trecerea timpului.
Tinerii sportivi pot fi susceptibili pentru complicații neurologice rare și periculoase, incluzând decesul, cauzate de impactul secundar în cazul unei recuperări incomplete.
Oricare jucător ce a fost înlocuit în urma unei suspiciuni de comoție trebuie să fie examinat de un cadru medical specializat. Nu trebuie să i se permită să conducă un vehicul cu motor. Reîntoarcerea sportivului trebuie să urmeze un proces gradual descris in Ghisul World Rugby pentru comoții.
Descarcă Pocket Concussion Recognition Tool ca Adobe PDF file.
Recuperarea
Recuperarea necesită supraveghere și management de către personal medical, medici, kinetoterapeuți și preparatori fizici, instruiți corespunzător. Scopul reabilitării este de a readuce jucătorul la starea deplină, care include:
- recuperarea după întiderea musculară
- recăpătarea unei mobilități articulare complete
- recuperarea coordonării și echilibrului
- menținerea condiției fizice prin exerciții precum ciclismul și înotul
- când este pregătit - intruducerea graduală în exerciții specifice rugbyului
- exerciții de contact urmate de contact total.
Revenirea la joc
Jucătorii care revin în joc înainte de recuperarea completă se expun la un risc semnificativ de a înrăutăți accidentarea sau de a dezvolta o altă accidentare.
Jucătorii ar trebui să revină în joc, numai după ce antrenorul, medicul sau kinetoterapeutul, i-au testat pentru a se asigura că sunt gata să revină pe teren.
Acești jucători care revin trebuie să demonstreze încă o dată că sunt pregătiți pentru rugby. Testele ar trebui să includă teste de pregătire fizică similare cu cele utilizate la începutul sezonului și deprinderi specifice jocului de rugby pe care jucătorii le vor efectua într-un joc, de exemplu, placaje, schimbări de direcție, sărituri etc.
Profilul jucătorilor trebuie folosit pentru a compara performanțe și pentru a vedea dacă jucătorii sunt din nou pregătiți pentru rugby. Dacă jucătorii pot demonstra același nivel de performanță ca înainte de accidentare, atunci sunt din nou Rugby Ready.
În mod normal, cel mai bun sfat este, dacă doare, nu juca
Raportarea accidentărilor
Cluburile ar trebui să țină o evidență a accidentărilor care au loc. Acest lucru va permite identificarea oricăror modele și leziuni comune și luarea măsurilor preventive adecvate. Aceasta va oferi, de asemenea, o înregistrare în cazul oricăror întrebări sau plângeri care pot fi făcute la o dată ulterioară.
În cazul în care asociațiile regionale sau federațiile au sisteme de raportare a accidentărilor, este important ca acestea să fie respectate. Acest tip de informații ajută la politica de sprijin al jucătorilor în antrenament, cum ar fi Rugby Ready.
Raportul pentru accidentări a World Rugby poate fi găsit la https://passport.world.rugby/injury-prevention-and-risk-management/rugby-ready/downloads/
Declinarea responsabilității
Informațiile de gestionare a accidentărilor furnizate în acest produs Rugby Ready sunt concepute ca un instrument pentru a ajuta la îngrijirea și gestionarea jucătorilor accidentați. Nu înlocuiește beneficiul de a avea la dispoziție personal calificat corespunzător pentru tratarea rănilor. World Rugby (inclusiv entitatea sa operațională World Rugby Limited și alte entități asociate) nu acceptă nicio responsabilitate sau răspundere pentru neglijență sau în alt mod în legătură cu tratamentul, îngrijirea sau gestionarea jucătorilor accidentați.
Puncte cheie pentru jucători
- Asigurați-vă că sunteți pregătiți pentru a juca - că nu te simți rău și că ai energie destulă după recuperarea de după accident
- Să te asigurui că ai acoperit orice rană
- Dacă aveți orice îndoială întrebați medicul
Sfaturi pentru antrenori
- Nu implicați în joc orice jucător care nu a fost complet refăcut după o accidentare
- Să cunoașteți care este planul în caz de urgență
- Să vă asigurați că aveți un nivel corespunzător de prim ajutor pentru antrenamente și meciuri
- De ce să nu urmați și dumneavoastră un curs de prim ajutor ?
Sfaturi pentru arbitrii
Vizitați World Rugby Law Education web site
- Verificați cine poate acorda primul ajutor în timpul partidelor și unde vor fi localizați
- Confimați toate semnele care vor fi folosite
- Dacă un jucător este accidentat și jocul ce continuă poate fi periculos pentru el, arbitrul trebuie să oprească meciul.
- Jucătorii nu trebuie să folosească nici un echipament sau material contaminat cu sânge
- Jucătorii ce au o rană deschisă sau sângerând trebuie să părăsească suprafața de joc și să nu revină decât după ce sângerarea a fost orpită și rana acoperită