Anestesia local

• En heridas faciales se puede usar la anestesia dental standard: 2% de lidocaína con adrenalina 1 en 80.000
• Aguja larga y fina (aguja dental)
• Infiltración o bloqueo regional

Recordar que colocar la aguja directamente en el labio o la lengua es extremadamente doloroso y que el anestésico local distorsiona los tejidos blandos por lo que se deben considerar bloqueos regionales.

Bloqueos regionales (deben ser utilizados por personas con formación específica)

Dientes posteriores inferiores / Lengua / Labio inferior - la anestesia se puede aplicar utilizando un bloqueo del nervio dental inferior, utilizando una aguja dental, una jeringa y un cartucho de anestésico local dental.

Con la boca abierta, seguir la línea de los dientes inferiores y justo distal al último diente en pie insertar la aguja 5 mm, hasta que toque el hueso, a continuación, tirar hacia atrás durante 1-2 mm y presionar ligeramente el émbolo de la jeringa dental para ver si la sangre de la arteria o vena dental inferior se introduce en el cartucho de anestésico de vidrio, a continuación, inyectar lentamente 1 ml de anestésico local y continuar inyectando otros 0,5 ml a medida que se retira la aguja de los tejidos. Esto anestesiará el nervio lingual, que irriga el borde lateral de la lengua, así como el nervio dentario inferior, que penetra en la mandíbula por la cara interna de la rama mandibular.

Para anestesiar la parte inferior de la mejilla se puede realizar un bloqueo del nervio bucal mediante la infiltración de 1 ml de anestésico local dental, 1 cm lateral a la zona de la muela del juicio/tercer molar.

Para el labio inferior, palpar la cara vestibular de la mandíbula, en la región de los premolares – buscar una depresión en el hueso - este es el punto de salida del nervio mental, que provee al labio inferior. La infiltración del anestésico aquí le dará una excelente anestesia del labio inferior.

Mejilla superior / Cara lateral de la nariz / Párpado inferior - La anestesia puede lograrse utilizando un bloqueo del nervio infraorbitario.

Palpar el borde infraorbitario con el dedo índice. Con el pulgar de la misma mano, levante el labio superior para mostrar el diente canino. Pasar la aguja en línea/paralela al eje largo del canino, a unos 5 mm de la encía, en el surco labial y pasarla hacia arriba (pero no tan lejos que se sienta la presión del dedo en el reborde infraorbitario). La infiltración de 1-2 ml de anestésico aquí anestesiará el labio superior, la cara lateral de la nariz y el párpado inferior.

Dientes superiores - los dientes superiores y la mucosa bucal adyacente pueden anestesiarse utilizando 1-2 ml de anestésico local dental y una aguja y jeringa dentales, mediante infiltración en el surco bucal por encima de los dientes.