Soporte vital básico de adultos

El algoritmo que se muestra arriba ilustra los pasos importantes que constituyen la evaluación y ejecución de la RCP a un jugador con paro cardíaco. Es de particular importancia el pedido temprano de ayuda, asegurando que la ayuda esté en camino y llamar a los servicios de emergencias médicas (Departamento de Emergencias) o ambulancia después de advertir que el jugador no está respirando.

En un colapso no traumático, la evaluación de la respiración se realiza mediante la apertura de la vía aérea con una maniobra frente mentón y mirando, escuchando y sintiendo durante 10 segundos:

  • Frente mentón
  • Si sospecha de una lesión cervical: elevación de mandíbula
  • Buscar movimientos del pecho
  • Escuchar sonidos respiratorios
  • Sentir el aire espirado
  • Evaluar durante 10 segundos

Cuando los rescatistas sean personal médico podrán realizar un control combinado de vías respiratorias y pulso. Esto permite la identificación solamente de un paro respiratorio cuando haya pulso presente. En este escenario, deben administrarse ventilaciones al paciente usando una máscara de bolsillo o bolsa con máscara de válvula a un ritmo de 10-12 por minuto, realizando controles regulares del pulso por lo menos cada minuto.

Al evaluar al paciente, si no hay sonidos respiratorios y no tiene pulso se debe comenzar inmediatamente la compresión del pecho (RCP) después de asegurarse que la ayuda de emergencia esté en camino.

Las compresiones de pecho deben ser realizadas en el centro del pecho, a una profundidad de 5-6 cm en adultos y a un ritmo de 100-120 por minuto. Después de 30 compresiones de pecho, se deben realizar dos ventilaciones. Estas se realizan en los pasos siguientes:

  • Soplar en forma constante (1 segundo) en la máscara de bolsillo o usar una bolsa con máscara de válvula
  • Permitir que el pecho baje (1 segundo)
  • Repetir la respiración/ventilación (1 segundo)
  • Permitir que el pecho baje (1 segundo)
  • Total para dos respiraciones es 4 -5 segundos
  • Interrupción mínima para RCP
  • Observe si el pecho sube
  • Mantener la elevación del mentón/tracción de mandíbula
  • Observar que el pecho baje

La clave de esta maniobra es asegurarse de que la vía aérea del paciente esté abierta para realizar las respiraciones/ventilaciones y garantizar que no se dedique más de 4-5 segundos a realizar la ventilación para reducir de ese modo la interrupción de las compresiones de pecho y manteniendo la presión de perfusión de la arteria coronaria.

Después de eso se realizarán 30 compresiones antes de cada dos respiraciones/ventilaciones realizadas.

Si hubiera reticencia a realizar la ventilación boca a boca/boca-máscara/bolsa con máscara de válvula, la compresión de pecho sola es mejor que no hacer la RCP.

La RCP debe continuar hasta que llegue la ayuda y alguien se haga cargo, la víctima comience a respirar adecuadamente por sí mismo o los rescatistas estén exhaustos.

Consulte el Apéndice al final de este capítulo para ver un ejemplo de una variación de la American Heart Association.