Lesiones con amenaza potencial de vida
Estas lesiones aún requieren consideraciones serias en un jugador que ha sufrido un trauma de pecho grave.
Neumotórax simple
- Fuga de aire a la cavidad pleural pero no hay ninguna válvula de una vía y por lo tanto esto no provoca “tensión”
- Entrada reducida de aire y palpado híper resonante en el lado afectado
- Se diferencia del neumotórax por tensión en el estado clínico del paciente. Aquellos con un neumotórax simple pueden estar con mucho dolor y falta de aire, pero no se presentarán con la profunda angustia y el compromiso cardiovascular de los que sufren un neumotórax por tensión
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- Traslado a la sala de emergencia tan pronto como sea posible
Representación gráfica de un neumotórax simple
Hemotórax
- Sangrado en el espacio pleural de la cavidad torácica
- Por lo general, asociado a una lesión en la pared del tórax
- Entrada reducida de aire y palpado con sonido apagado sordo en el lado afectado
- No tan comprometido, ya sea respiratoria o hemodinámicamente, como un hemotórax masivo
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Representación gráfica de un hemotórax
Contusión pulmonar
- Proceso complejo de lesión pulmonar que en términos simples puede considerarse similar a la inflamación del tejido pulmonar
- No es evidente inmediatamente y es importante mantener un alto índice de sospecha basado en el mecanismo de la lesión
- Se debe tener cuidado con la reanimación con fluidos y se deben aplicar estrictamente los lineamientos respecto de la reanimación con fluidos.
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Lesión traqueal
- Es fácil no advertir esta lesión durante la evaluación inicial, particularmente si no hay compromiso de la vía aérea
- Se puede presentar como enfisema subcutáneo a través de la parte anterior del cuello, hemoptisis, dolor laríngeo, ronquera o simplemente dolor en la región anterior del cuello
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Ruptura aórtica por trauma
- Debido a la rápida aceleración o desaceleración de la lesión
- La rotura se produce generalmente en el ligamento arterioso (aorta descendente proximal) ya que la aorta está relativamente fija aquí en comparación con el resto de la aorta relativamente móvil
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Representación gráfica de una ruptura aórtica
Ruptura diafragmática por trauma
- La mayoría se diagnostica del lado izquierdo ya que el hígado otorga cierta protección a la derecha
- Pueden escucharse ruidos intestinales en el pecho
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Heridas que atraviesan el mediastino
- Estas pueden ser rápidamente fatales y causar una cantidad de lesiones torácicas graves. Se pueden identificar como ya se describió en este capítulo.
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- Tratamiento específico para lesiones identificadas.
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