Anesthésie locale
- Dans les plaies faciales, un anesthésique dentaire standard peut être utilisé - 2 % de lidocaïne avec 1:80 000 d'adrénaline
- Longue aiguille fine (aiguille dentaire)
- Infiltration ou blocages régionaux
Ne pas oublier que piquer une aiguille dans la lèvre ou la langue est extrêmement douloureux, et que l'anesthésique local déforme les tissus mous donc penser à utiliser des blocages régionaux.
Blocages régionaux (à utiliser par les personnes ayant reçu une formation spécifique) :
Dents inférieures postérieures/langue/lèvre inférieure - l'anesthésie peut être obtenue en utilisant un blocage du nerf dentaire inférieur, à l'aide d'une aiguille dentaire, d'une seringue et d'une cartouche d'anesthésique local dentaire.
Avec la bouche ouverte, suivre la ligne des dents inférieures et juste en aval de la dernière dent, insérer l'aiguille sur 5 mm - jusqu'à ce qu'elle touche l'os, puis retirez-la sur 1 à 2 mm et appuyez légèrement sur le piston de la seringue dentaire pour voir si du sang provenant de l'artère ou de la veine dentaire inférieure est aspiré dans la cartouche d'anesthésique en verre, puis injectez lentement 1 ml d'anesthésique local et continuez à injecter 0,5 ml supplémentaire à mesure que l'aiguille est retirée des tissus - cela va anesthésier le nerf lingual qui alimente le bord latéral de la langue ainsi que le nerf dentaire inférieur lorsqu'il pénètre dans la mandibule sur la face interne de la branche de la mandibule.
Pour anesthésier la partie inférieure de la joue, un bloc nerveux buccal peut être obtenu par infiltration d'un anesthésique local dentaire de 1 ml, 1 cm latéralement à la zone de la dent de sagesse ou de la troisième molaire.
Pour la lèvre inférieure, palper la zone vestibulaire de la mandibule, dans la région des prémolaires - chercher une dépression dans l'os - il s'agit du point de sortie du nerf mentonnier, qui alimente la lèvre inférieure. L'infiltration d'un anesthésique ici donnera une excellente anesthésie de la lèvre inférieure.
Joue supérieure/zone latérale du nez/paupière inférieure - L'anesthésie peut être obtenue en utilisant un blocage du nerf infra-orbitaire.
Palper le bord inférieur de l'orbite avec l'index. Avec le pouce de la même main, soulever la lèvre supérieure pour révéler la canine. Insérer l'aiguille alignée/parallèle à l’axe long de la canine, à environ 5 mm de la gencive, dans le sillon labial, vers le haut, (mais pas au point de sentir une pression sur le doigt situé sur le rebord infra-orbitaire). Une infiltration de 1 à 2 ml d’anesthésique ici produira une anesthésie de la lèvre supérieure, de la zone latérale du nez et de la paupière inférieure.
Dents supérieures - les dents supérieures et la muqueuse buccale adjacente peuvent être anesthésiées à l'aide de 1 à 2 ml d'anesthésique local dentaire, d'une aiguille et d'une seringue dentaires, par infiltration dans le sillon buccal au-dessus des dents.