Técnicas avanzadas de vías aéreas
Hay dos intervenciones avanzadas de vÃas aéreas: la inserción de una vÃa aérea supra-glótica (máscara larÃngea o I-gel®) y la intubación endotraqueal. La intubación endotraqueal es la intervención de la vÃa aérea por excelencia que evita la insuflación gástrica, protegiendo la vÃa respiratoria de la posibilidad de aspiración y permitiendo ventilación de mayor presión si fuera necesario. Sin embargo, esta técnica requiere de un rescatista experimentado y sólo debe ser realizada por aquellos que hayan demostrado su capacidad y tengan mecanismos para garantizar la consistencia de sus habilidades. Se pueden hacer un análisis de este tema más allá del alcance de este texto.
VÃa aérea supra glótica, Máscara larÃngea
La vÃa aérea supra glótica, máscara larÃngea (LMA) es un manguito elÃptico colocado en el extremo de un tubo. El manguito está diseñado para ubicarse sobre la laringe. La LMA proporciona una cierta protección contra la aspiración y reducirá la insuflación gástrica. Sin embargo, esto no está garantizado y no se debe considerar que la vÃa respiratoria está completamente protegida. La inserción de la máscara larÃngea de vÃa aérea es relativamente simple y la técnica se enseña fácilmente. Esta es la principal ventaja de la máscara larÃngea sobre la intubación endotraqueal formal.
VÃa aérea I-gel®
La I-gel® es similar a la LMA pero el manguito lleno de aire se sustituye por reborde de gel. Esto elimina el problema potencial de que el manguito lleno de aire se rompa y simplifica además el procedimiento de inserción. El reborde de gel proporciona cierta protección contra la aspiración y reducirá la insuflación gástrica. Además, posee un puerto de succión.
Inserción de una vÃa aérea I-gel®