Apéndice 1: Toracocentesis con aguja

  • Identificar el segundo espacio intercostal usando la unión manubrial esternal como guía
  • Limpiar el área identificada y parte circundante
  • Infiltrar anestesia local si el tiempo y la condición del paciente lo permiten
  • Insertar una cánula con agujero grande en el 2º espacio intercostal, justo encima de la 3ª costilla para evitar el conjunto neurovascular que corre a lo largo de la parte inferior de cada costilla
  • En jugadores grandes se prefiere el 5º espacio intercostal anterior a la línea axilar media.
  • Retirar la aguja dejando la cánula en el lugar. Escuchar si hay salida de aire a presión, esto indicará la descompresión del neumotórax por tensión
  • Observar y monitorear constantemente el estado del paciente y estar preparado para repetir el procedimiento si fuera necesario

2º espacio intercostal, línea media clavicular

5º espacio intercostal, anterior a la línea axilar media

Complicaciones de la toracocentesis con aguja

  • Fallos en la técnica
  • Hematoma local
  • Laceración del pulmón
  • Creación de neumotórax si el diagnóstico inicial fue incorrecto