Potenciálně život ohrožující zranění

U hráčů, kteří utrpěli vážné poranění hrudníku, je potřeba být velmi obezřetný i při níže uvedených typech poranění.

Prostý pneumotorax

  • vzduch uniká do pleurální dutiny, ale nevzniká jednosměrný ventil, takže nejde o tenzní pneumotorax
  • na postižené straně oslabené dýchání a hypersonorní poklep
  • klinickým nálezem se liší od tenzního pneumotoraxu – pacienti s prostým pneumotoraxem mohou cítit bolest a být dýchaviční, ale nejsou v takové tísni a ohrožení jako při tenzním pneumotoraxu
  • ABCDE
  • kyslík
  • co nejrychlejší transport na pohotovost

Schéma prostého pneumotoraxu

Hemotorax

  • krvácení do hrudní dutiny
  • obvykle spojeno s poraněním hrudní stěny
  • na postižené straně oslabené dýchání a ztemnělý poklep
  • dýchání ani hemodynamika nejsou tak ohroženy jako při masivním hemotoraxu
  • ABCDE
  • kyslík
  • co nejrychlejší transport na pohotovost

Schéma hemotoraxu

Plicní kontuze

  • komplexní poranění plic, které jednoduše řečeno spočívá v pohmoždění plicního parenchymu
  • není ihned zjevné, je třeba předpokládat vysokou pravděpodobnost vzniku tohoto zranění na základě mechanismu úrazu
  • ABCDE
  • kyslík
  • co nejrychlejší transport na pohotovost

Poranění průdušnice

  • zejména pokud není narušena průchodnost dýchacích cest, je během počátečního vyšetření snadné toto zranění přehlédnout
  • může se projevovat jako podkožní emfyzém na přední straně krku, hemoptýza, bolestivost hrtanu, chrapot nebo prostá bolest na přední straně krku
  • ABCDE
  • kyslík
  • co nejrychlejší transport na pohotovost

Traumatická ruptura aorty

  • akcelerační nebo decelerační mechanismus poranění
  • k ruptuře obvykle dochází v lig. arteriosum, jelikož aorta je zde relativně fixována na rozdíl od zbytku jejího průběhu, kde je poměrně volná
  • ABCDE
  • kyslík
  • co nejrychlejší transport na pohotovost

Schéma ruptury aorty

Traumatická ruptura bránice

  • většinou vlevo, jelikož na pravé straně poskytují do jisté míry ochranu játra
  • v hrudníku mohou být slyšet zvuky peristaltiky
  • ABCDE
  • kyslík
  • co nejrychlejší transport na pohotovost

Penetrující poranění mediastina

  • mohou způsobit řadu závažných hrudních problémů a vést k rychlé smrti (diagnostika již byla popsána dříve v této kapitole)
  • ABCDE
  • kyslík
  • konkrétní léčba podle zjištěných poranění
  • co nejrychlejší transport na pohotovost