Apéndice 1: Toracocentesis con aguja
- Identificar el segundo espacio intercostal usando la unión manubrial esternal como guÃa
- Limpiar el área identificada y parte circundante
- Infiltrar anestesia local si el tiempo y la condición del paciente lo permiten
- Insertar una cánula con agujero grande en el 2º espacio intercostal, justo encima de la 3ª costilla para evitar el conjunto neurovascular que corre a lo largo de la parte inferior de cada costilla
- En jugadores grandes se prefiere el 5º espacio intercostal anterior a la lÃnea axilar media.
- Retirar la aguja dejando la cánula en el lugar. Escuchar si hay salida de aire a presión, esto indicará la descompresión del neumotórax por tensión
- Observar y monitorear constantemente el estado del paciente y estar preparado para repetir el procedimiento si fuera necesario
2º espacio intercostal, lÃnea media clavicular
5º espacio intercostal, anterior a la lÃnea axilar media
Complicaciones de la toracocentesis con aguja
- Fallos en la técnica
- Hematoma local
- Laceración del pulmón
- Creación de neumotórax si el diagnóstico inicial fue incorrecto