Test d'amplitude des mouvements en rotation externe et interne de la hanche

L'évaluation de la rotation interne et externe de la hanche permet d'indiquer si le joueur a :

Une amplitude normale des mouvements de la hanche
Une limitation de l'amplitude des mouvements de la hanche

Procédure

Nous présentons ici une position en décubitus dorsal pour l'évaluation de la rotation interne et externe de la hanche. Selon Reiman & Manske en 2009, pour administrer le test, le joueur est allongé en décubitus dorsal (sur le dos) sur le sol avec une jambe tendue et l'autre fléchie à 90 degrés au niveau du genou.

Lors de l'administration de ce test, il est important d'établir une position de référence, qui est parallèle à la ligne médiane du corps, comme le montre la ligne noire le long de la cuisse du joueur dans les figures 1a et 1b. Ensuite, par rapport à cette position, l'administrateur du test peut estimer les degrés de rotation ou, de préférence, utiliser un goniomètre pour obtenir une mesure plus précise. Pour examiner l'amplitude interne des mouvements, en position couchée sur le dos, amenez la jambe inférieure et le pied du joueur vers l'extérieur et aussi loin du corps que cela est aisément possible, comme le montre la figure 1a. Toujours en position sur le dos, pour examiner l'amplitude externe du mouvement, ramenez la jambe inférieure et le pied du joueur vers l'intérieur, le long du corps et de l'autre jambe, comme le montre la figure 1b.

Figure 1a. Exemple d'ADM limitée en rotation interne de la hanche. Notez que la rotation interne normale se situe entre 35 et 40 degrés. Dans l'exemple ci-dessus, la rotation est de 28 degrés.

Figure 1b. Exemple d'ADM limitée en rotation externe de la hanche. Notez que la rotation externe normale se situe entre 50 et 60 degrés. Dans l'exemple ci-dessus, la rotation est de 45 degrés.

Les preuves

Selon Sahrmann en 2002, une restriction de la rotation interne ou externe peut être un inhibiteur de performance pour de nombreux joueurs et pourrait également être un facteur prédisposant aux blessures. Une rotation normale de la hanche permet un mouvement sans entrave de la hanche. Au cours du jeu et de l'entraînement tactique, le joueur déplacera de façon répétée les hanches vers l'intérieur de la jambe opposée, par exemple en donnant des coups de pied, en faisant des pas de côté ou des rotations en général, ou vers l'extérieur, par exemple en tournant. Une rotation interne réduite de la hanche a été constatée dans plusieurs populations sportives et a été associée à des blessures de manière rétrospective ou prospective. Par exemple, Vad et ses collègues ont noté en 2004 une relation entre les lombalgies et les déficits de ADM de la hanche. D'autres auteurs comme Murray et al en 2009 ont également noté une relation entre l'amplitude du mouvement de rotation de la hanche et la lombalgie, les blessures chroniques de l'aine et les claquages aigus des adducteurs.

Exercices de correction de l'amplitude des mouvements internes et externes de la hanche

Ce test permet à l'entraîneur d'identifier si le joueur doit travailler sur sa rotation interne ou externe ou les deux afin d'améliorer sa capacité de mouvement. Voici quelques exercices correctifs qui peuvent être utilisés pour aider les joueurs à améliorer la rotation interne ou externe de la hanche.

Pour améliorer la rotation interne de la hanche:

Rotation interne avec étirement de bande élastique

Le joueur attache une bande élastique à un support ou à un point d'ancrage fixe
Il s'assoit sur le côté de la bande avec les jambes étendues devant lui
Enroule la bande autour de son genou extérieur et plie le genou pour poser le pied au sol
S'éloigne du support pour augmenter la tension sur la bande
En gardant le pied à plat sur le sol, le joueur permet à la bande de tirer son genou vers le support en rotation interne
Maintenir l'étirement pendant 30 secondes.

Mobilisation interne

Le joueur est assis sur le sol, les genoux pliés et les pieds à plat sur le sol
Il abaisse l'intérieur du genou droit vers la plante du pied gauche
Répéter et inverser en faisant abaissant l'intérieur du genou gauche vers la plante du pied droit
Le joueur essaie de rester droit dans la position assise pendant toute la durée de l'exercice
Maintenir l'étirement pendant 30 secondes.

Pour améliorer la rotation externe de la hanche :

Figure en 4 en position assise (hanche droite)

Le joueur s'assied sur un banc ou une chaise et place sa cheville droite sur son genou gauche
Pousse son genou droit vers le sol jusqu'à ressentir l'étirement
Répète avec la cheville gauche sur le genou droit en poussant le genou gauche vers le bas
Pour un étirement plus profond, le joueur peut se plier au niveau de la hanche en penchant le torse vers l'avant
Maintenir l'étirement pendant 30 secondes.

Posture du pigeon

Le joueur commence en position de pompes
Ramène une jambe sous le corps en essayant de placer la jambe inférieure le plus perpendiculairement possible au corps
Abaisse les hanches vers le sol jusqu'à ce qu'un étirement soit ressenti
Pour un étirement plus profond, il tend les mains devant lui
Maintenir l'étirement pendant 30 secondes.