Señales e identificación de RED
Como se ha comentado, la RED puede afectar a múltiples sistemas del cuerpo, por lo tanto, ninguna deportista experimentará los mismos síntomas que otra (Jeukendrup y otros, 2024). Existe una amplia gama de señales o signos de RED que incluyen:
Rendimiento específico:
- Retraso o dificultad para recuperarse entre sesiones de entrenamiento
- Adaptación insuficiente al entrenamiento
- Declive en el rendimiento general
- Falta de concentración
- Aparición temprana de la fatiga en competición o entrenamiento.
Fisiológicos:
- Pérdida de libido en hombres (reducción de niveles de testosterona)
- Reglas irregulares o ausentes en mujeres (amenorrea u oligomenorrea)
- Dificultad para mantener el peso corporal (no en todos los casos)
- Mal humor o irritabilidad
- Lesiones o molestias recurrentes que no se han tratado (normalmente lesiones de tejidos blandos)
- Ocurrencia de fractura por estrés/baja densidad mineral ósea
- Enfermedades frecuentes y recurrentes
- Alteración del sueño
- Problemas gastrointestinales como hinchazón, estreñimiento y pérdida de apetito (por nombrar algunos).
La identificación de la RED implica un enfoque multidisciplinario, con cada miembro del equipo de apoyo a la deportista desempeñando un papel fundamental en la prevención, identificación y tratamiento de la RED. Como la RED es una condición que afecta a múltiples sistemas corporales, ningún síntoma único lo confirma, por lo que la identificación requiere un enfoque multidimensional. Cabe destacar que muchos de los síntomas anteriores se solapan con numerosos otros síndromes o condiciones, por lo que es crucial señalar sospechas de 'signos' al equipo médico para descartar otras condiciones más allá de la RED y determinar posteriormente el diagnóstico correcto (Jeukendrup y otros, 2024).
Además de la concientización de los síntomas, si un profesional tiene dudas sobre la disponibilidad de energía de una deportista, existen herramientas de evaluación poblacional que pueden utilizarse para proporcionar datos y perspectivas adicionales, incluyendo LEAF-Q (cuestionario de baja disponibilidad energética en mujeres), LEAM-Q (cuestionario sobre la disponibilidad energética en hombres) y REDS-CAT (herramienta de evaluación clínica sobre deficiencia relativa de energía en el deporte). Otras herramientas, como la evaluación DEXA (para evaluar la densidad mineral ósea) y el perfilado sanguíneo (para evaluar el perfil nutricional, marcadores sanguíneos y perfil hormonal), también pueden utilizarse para ayudar en el diagnóstico de la RED en la población deportiva. Estas herramientas deben utilizarse en una conversación multidisciplinaria o evaluación de desempeño para garantizar el desarrollo de un plan de tratamiento adecuado si se diagnostica la RED.
Consejos para el entrenamiento:
- Quienes trabajan con equipos femeninos deben estar conscientes de los signos y síntomas mencionados de la RED para facilitar la identificación en su grupo de jugadoras.
- Ejercicios sencillos como animar a las deportistas a controlar su ciclo menstrual, registrar episodios de enfermedades durante la temporada y que el equipo médico registre la ocurrencia de lesiones pueden ser medidas efectivas para identificar el inicio temprano.